Използвахме въпросник, съдържащ твърдения, свързани с механизма на действие, приложението при деца и възрастни, както и с конкурентните предимства на бензидамин спрямо други локални лекарствени терапии, свързани с възпаленото гърло. Въпросника попълниха 300 български здравни специалисти, съответно 100 фармацевта, 100 педиатри и 100 ОПЛ с възрастни пациенти. Възможните отговори са от 1 – напълно несъгласен, до 6 – напълно съгласен с посоченото твърдение. За положителни оценки се приемат от 4 – частично съгласен, до 6 – напълно съгласен. За да приемем, че за дадено твърдение е постигнат консенсус от здравните специалисти, е необходимо поне 66% от отговорилите да са дали положителна оценка на твърдението, свързано с приложението на бензидамин.
Бензидамин хидрохлорид е лекарствен продукт, широко използван в лечението на възпалено гърло. Настоящият анализ целù да предостави изчерпателна оценка на различните механизми на действие на бензидамин и да подчертае консенсуса сред здравните специалисти относно неговата ефективност и предимства.
Механизми на действие
Противовъзпалителни свойства
Бензидамин хидрохлорид демонстрира значителни противовъзпалителни свойства, оценени високо от 98.4% от участващите здравни специалисти. Сред тях 75.0% са дали отговор “силно съгласен”. Тези резултати подчертават, че бензидамин ефективно инхибира освобождаването на проинфламаторните цитокини (ТNFa, IL-1β и MCP-1) без да повлиява противовъзпалителните фактори, като по този начин избягва нежеланите реакции, свързани с аспирин-подобни лекарства.
Анестетични и аналгетични свойства
Анестетичният и аналгетичният ефект на бензидамин са също високо оценени. Преобладаващият дял от 98% от специалистите са съгласни с неговите анестетични свойства, докато 96.8% оценяват положително аналгетичния ефект. Специалистите подчертават, че локалните анестезиращи свойства на бензидамин се дължат на модулиране на невронната Na+/K+ зависима възбудимост.
Антисептични свойства
Антисептичното действие на бензидамин е също потвърдено от широк консенсус сред специалистите, като 98% от тях, включително 71.4% със “силно съгласен”, одобряват тази характеристика (Табл. 1).
Приложение при възрастни пациенти
Основната симптоматика, при която бензидамин се предписва/препоръчва на възрастни пациенти, включва зачервяване и болка в гърлото. Специалистите дават най-висока оценка (98-99%) на ефективността на бензидамин при тези симптоми (Фиг. 1).
фигура 1: Консенсус относно симптоматиката при възрастни пациенти
Приложение при педиатрични пациенти
При децата отново болката е основният симптом, за който здравните специалисти предписват/препоръчват бензидамин. Заедно със симптома зачервено гърло специалистите дават най-висока оценка при тези симптоми (99.5%) (Фиг. 2).
фигура 2: Консенсус относно симптоматиката при деца
Предимства пред други локални терапии
Бензидамин се предпочита пред други локални аналгетици за намаляване на симптомите, свързани с остро възпалено гърло, като 98% от специалистите изразяват положителни отговори. Високият процент на консенсус (98.8%) относно бързото намаляване на болката при остро възпалено гърло подчертава предимствата на бензидамин в клиничната практика. Специалистите оценяват също комбинираната противовъзпалителна активност и локалните аналгетични и анестетични ефекти на бензидамин като значителни предимства спрямо други локални терапии (99.2%) (Фиг. 3).
фигура 3: Консенсус относно въпроси 12, 13 и 14
Заключение
Настоящият анализ потвърждава високата ефективност и многобройните предимства на бензидамин хидрохлорид при лечението на възпалено гърло. Широкият консенсус сред здравните специалисти относно неговите противовъзпалителни, анестетични, аналгетични и антисептични свойства подчертава значимостта на този лекарствен продукт в медицинската практика. Тези изводи предоставят солидна основа за продължаващо използване и препоръчване на бензидамин хидрохлорид както на възрастни, така и на деца при лечение на възпалителни състояния на гърлото.
Ref. National Delphi-based project, Angelini Pharma Bulgaria